半岛体育-卵巢肿瘤的诊断须知

作者:肥仔 2024-05-05

    导读

卵巢恶性肿瘤的病发率虽居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位,因为不容易初期诊断,常常发现时已属晚期,其灭亡率却为妇科恶性肿瘤的首位。[诊断要点]1、症状腹部不适 中等巨细的良性肿瘤或发展敏捷的恶性肿瘤常引

卵巢恶性肿瘤的病发率虽居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位,因为不容易初期诊断,常常发现时已属晚期,其灭亡率却为妇科恶性肿瘤的首位。

[诊断要点]

1、症状

(1)腹部不适 中等巨细的良性肿瘤或发展敏捷的恶性肿瘤常引发腹胀和不适感。

(2)腹部肿块 良性肿发展慢,不容易被发现,患者常常在无意中触和。恶性肿瘤发展快,易被发觉。

(3)腹痛 良性肿瘤并发蒂改变、分裂、出血、传染时,可呈现分歧水平的腹痛。恶性肿瘤如向四周浸润,或榨取神经可引发腹痛、腰痛或下肢痛。

(4)榨取症状 肿瘤较年夜占满盆腔可引发榨取症状,如尿频、排尿坚苦、便秘、气急、心悸等。

(5)转移灶的表示 如肺转移引发咳血、呼吸坚苦;肠道转移引发年夜便改变、便血、肠阻塞等。

2、体征 良性卵巢肿瘤多为单侧性,位在子宫旁。呈球形、囊性或实性肿块,概况滑腻,勾当,与子宫边界分明。恶性卵巢肿瘤为两侧性、实性或部门实性、概况凹凸不服、较固定的肿块,子宫直肠陷凹内可有散在性质结节。

3、辅助查抄

(1)超声查抄 B超显像可测知肿块的部位、巨细、形态和性质。

(2)放射学诊断 钡餐造影或钡剂灌肠、空气对照造影可领会消化道有没有肿瘤。CT查抄可对盆腔肿瘤进行定位和定性,并可领会肝、肺和腹膜后淋凑趣有没有转移。盆腔淋凑趣造影可判定卵巢肿瘤奶无淋巴道转移。

(3)腹腔镜查抄 可直接不雅察肿瘤来历和年夜体环境,和全部盆腹腔和横隔,以鉴定病变规模和期别。并可吸收腹水进行细胞学查抄,或取可疑组织作病理查抄。但是,庞大肿块或粘连肿块忌讳。

(4)细胞学查抄 经腹或后穹窿穿刺抽取腹水进行细胞学查抄,有�뵺����助在卵巢恶性肿瘤诊断。

(5)肿瘤标记物查抄 胚胎性癌、内胚窦癌患者中甲胎卵白(aFP)浓度高,aFP年夜在20μg/L为阳性。β-hCG测定对原发性卵巢绒癌和卵巢生殖细胞中混有绒癌成份者有诊断价值。癌抗原CA125放射免疫测定(CA125年夜在65U/ml为阳性)对上皮性癌有较高的诊断意义。乳酸脱氢酶(LDH)测定有助在无性细胞瘤的诊断。

(6)剖腹探查 芳华期前发现卵巢增年夜,绝经后仍能扪和卵巢;育龄妇女有卵巢囊性肿瘤,直径年夜在6cm,不雅察3~6个月不缩小或有增年夜;实性肿瘤直径年夜在4cm;孕初期发现卵巢肿块,孕4个月仍不缩小,均是剖腹探查指征。

(文/小编)

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